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沅陵县医疗保障局2021年度城乡居民医疗基金资金项目绩效自评报告

yuanlingxianrengendifangzhengfuxinximenhuguanwang dzmode.com fabiaozhouqi:2023-06-27 17:14 ♛

沅陵县医院服务局2021年度chengxiangjuminyiliaojijinzijinxiangmujixiaozipingbaogao

为了进一步规范财政资金管理,强化部门责任意识,保障医疗保障专项资金安全,防范资金运作风险,切实提高财政资金使用效益。我县2021年度城乡居民医疗基金专项资金及2021年工作保障经费实施了绩效自评,根据自评结果,形成本自评报告。

一、部门基本概况 

1、职能职责。本部门主要职责是:负责辖区内城乡居民医保的业务管理 执行城乡居民医保实施办法和相关政策,管理城乡居民医保基金,落实基金财务管理办法和基金会计核算办法,审核城乡居民医保报销经费,承办城乡居民医保信息管理,确定协议医疗机构,承担协议医疗机构医疗行为的协议服务,负责对乡镇(街道)城乡居民医保管理服务站的业务指导。确保职工基本医疗的需要,负责基本医疗保险的征收,支付和管理,负责确定定点医疗机构和定点药店,并对有关业务工作进行监督检查。

2、机构设置。沅陵县医疗保障局为行政单位,下属二级机构沅陵县医疗保障事务中心。二级机构不设财务室,未进行独立核算。编制情况和实有人员情况如下:我单位现有在职在编干部职工35人。

二、 绩效目标完成情况分析

(一)资金投入情况分析

1.项目资金到位率100%

2.项目资金管理情况分析

(1)2021年度专项资金到位管理情况

2021年度城乡医疗救助补助医疗救助专项资金及专项经费已全部到位。

(2)专项资金管理情况

为规范和加强专项资金管理,提高资金使用效益,根据国家有关法律法规和《湖南省人民政府办公厅关于整合规范省级财政专项资金的意见》(湘政办〔2012〕58号)、《湖南省人民政府关于深化预算管理制度改革的实施意见》(湘政发〔2015〕8号)、湘财预(2019)312号,湘财预(2020)239号文件,湘财预【2020】414号、湘财预【2020】415号精神要求,根据我县专项资金管理办法,对城乡居民医疗专项资金的管理,分账核算,专户管理,专款专用。建立健全财务管理制度,健全医保专项资金发放台账,做好与金融机构的定期对账工作,确保项目专项资金安全使用。

三、 项目组织实施情况

(一)项目实施情况

建立和完善医疗报销制度,体现了党和政府对群众民生问题的关心。2021年支付城乡医疗基金2476.61万元。

(二)项目管理情况

1、城乡居民医疗基金专项经费使用期间坚持以严管理.优服务的规范严格要求,完成全年各项目标任务,在完成过程中资金使用合规。

2、城乡居民医疗基金工作的运行按照对象申请、审核审批程序组织开展城乡医疗报销工作。县医保局以户为单位,建立了城乡医疗报销对象档案,由专人负责管理,

3、城乡居民医疗基金资金发放过程中,实施救助前严格核查,全面核实,严格规范申报审批程序,切实做到专户管理、封闭运行、专款专用,实行社会化发放。

四、 项目绩效情况

(一)项目绩效情况

1.经济效益

城乡医疗报销方面专项资金的补助使城乡因病困难家庭生活得到了基本保障,对于维护社会稳定、促进经济建设和社会和谐都起着至关重要的作用。

 2.效率效益

城乡居民医疗基金的申报审批手续快捷方便,审批通过后资金能及时发放,不仅提高了政府的工作效率和政府的形象,而且使群众的满意度日趋提升。

3.社会效益

城乡居民医疗基金缓解基层矛盾,维护社会稳定,增强了群众对党和政府的信任感,形成了良好的社会效应,带动了社会力量;在一定程度上缓解了困难群众就医困难和因病影响基本生活的问题,提高了城乡困难群众的生活质量;对于健全社会保障体系,促进社会公平,维护社会稳定,构建和谐社会具有十分重要的意义。

4.可持续性

城乡居民医疗基金专项制度是我国目前较为成熟和完善的一项社会保障制度,它保障着最需要获得帮助的弱势群体的基本生活,在整个社会保障体系中属于一层社会安全网。是构建社会主义新农村的必然要求,是社会和谐稳定的重要保证,将进一步促进民生事业的可持续性健康发展。

五、建议

(一)建立完善资金管理制度,严格执行业务流程

加强城乡居民医疗基金专项资金管理,从抓建立健全制度入手,用制度来管钱,用制度来管物,坚持专项资金专款专用原则,对城乡居民医疗基金资金分配、使用、审批程序及各项资金管理重点进行规范,形成责任明确、程序合理、决策科学、规范有序的民政财务管理制度体系,进一步明确城乡居民医疗基金的使用范围、工作原则、分配主体、审批权限、下拨程序、监管责任等要求,健全岗位责任制,推进财务管理逐步走向制度化、规范化、法制化,充分发挥专项资金使用效益。

(二)加强基层人员培训,全面提升业务素质

城乡居民医疗基金资金具有管理“点多、线长、面广”的特点,社会影响面大、政策性非常强,提高人员素质是强化资金监督管理工作的重要保障。提高老百姓享受城乡居民医疗基金资金带来的幸福感。

附件5专项资金绩效评价指标表附件6专项资金绩效目标自评表

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