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（四）减少核酸检验。为干好传染病“外防插入、内防复发”，我国对涉鄂、跨境、东莞返沅相关人员管理和密接等管于相关人员管理加很大核酸验测程度，截止日期到目前为止，共验测各类人员2201人次，其中累计检测湖北低风险地区返沅107人次，武汉返沅231人次，境外返沅43人次，北京返沅153人次，生鲜从๊业人员40人次。

（五）全心全力抓好传染病防治工程物资后勤保障。自疫情发生以来，县疾控中心全力保障全县疫情防控物资保障。截至目前，共发放各类口罩676802个、防护服6082套（C级防护服100套），医用隔离面罩1110个，一次性帽子4760个、乳胶手套24060双，护目镜155🎉7个，各类规格医用酒精8910瓶，84消毒剂12.47吨，体温枪2334支，体温计856支等。

（六）办好复工复厂复厂复学传染病传染病防治。联合县人社局、县工信局、县教育学校局等机构进一步抓住开工复厂复学情况防范控制。截止现下现下，全镇 23个市级🐻重点项目全部实现开工复工，89家企业（33家规模以🦋上工业企业、27家市级以上龙头企业、29家限额以上批零住餐企业）全部实现复产复业。全县50所学校的高三、初三、中职对口高考班于4月7日🌼开学；高二、高一🍎和初二、初一于4月13日开学；54所小学的四、五、六年级于4月21日开学，一、二、三年级于4月27日开学，目前情况正常。

（七）强化装备注重奉献爱心。充分协助深入开展“湘鄂一同、接你回沅”民意施工。从局机关和医疗机构抽调人员积极参加县专班，先后赶赴黄冈接回219人、武汉接回37人，认真落实好“三个跟进”和“四个100%”后续健康服务。落实关心关爱。对一线医务人员，落实人文关怀，对4名医护人员进行表彰奖励，22名奋战在疫情防控一🔯线的工作人员火线入党。kaizhanle“chunnuanchunnuanhuakai，wozaidengnichuanqiguilai”yuaneyuanhuaizhiliaodui🙈fanyuanshourenkehuodong，yizuiduoyoudaishourenkeyingxiongyingxiongkaixuan，chengweishehuidewenhuajiebuduiguanzhu。

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2020年是决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚的♏收官之年，健康扶贫是今年必须完成的硬任务。我们认真落实《沅陵县2020年脱贫攻坚总决战工作方案》等文件精神，围绕健康扶贫目标任务，强化各项政策落实。

（一）编写运转解决方案。今年以来，我们先后制定了💝《沅陵县2020年健康扶贫工作实施方案》《沅陵县村卫生室人员“空白村🍸”乡镇卫生院服务派驻医生管理方案》《关于开展健康扶贫工作考核的通知》等相关文件，明确了健康扶贫目标任务，成员单位的工作职责，进一步压实了健康扶贫相关单位的责任。同时，今年以来召开了三次健康扶贫工作推进会，为全县健康扶贫工作的开展指明了方向。

（二）完全落实工作医保报销政策性。一是对农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政给予全额补贴。2020年ꦉ县财政代缴新农合人数113710人，补贴金额2842.75万元，做到贫困人口应保尽保。二是对建档立卡贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费🔯，由政府予以补贴。2020年县财政补贴614.03万元为全县建档立卡贫困人口113710人全部购买了扶贫特惠保。

（三）过硬实施先诊疗规范后收取费用“一趟式”付款。自2018年8月启动“一站式”结算以来，我县农村建档立卡贫困人口住院患者出院时可将基本医保、大病商业保险、扶贫特惠保、医疗救助、定点医院减免、政府兜底保障等实行“一站式”结算，真正实现贫困患者费用报销“零跑腿”。县财政局将政策🦋兜底、基本医保资金，县民政局将⛄医疗救助资金，县相关保险公司将大病保险、扶贫特惠保赔付资金及时拨付到“一站式”结算专户，确保“一站式”结算运转顺利。今年以来，全县享受“一站式”结算12083人次，医疗总费用4930.45万元，其中：基本医疗保险报销2922.08万元，大病保险报销194.24万元，扶贫特惠保赔付141.37万元，医疗救助29.74万元，定点医院减免15.62万元，政府兜底保障638.84万元，县域内住院治疗实际费用报销比例85.37%。

（四）促进往院分勉政府补贴金、专科门诊救援和经转诊县域经济外往院社区医疗材料费政府补贴金政策文件。实行建档立卡贫困人口符合生育政策县域内住院分娩补助政策。今年以来，补助人，补助金额万元。对43种特殊病种门诊医疗费用实行补助政策。今年以来，特殊病种门诊医疗补助277人次，补助资金35.2895万元。落实了建档立卡贫困人口经转诊后县域外住院治疗医疗费用报销比例达到80%的政策，今年以来全县享受156人次，医疗总费用125.7307🦂万元，医保总支付1𒈔00.928万元，其中：基本医疗支付65.7138万元，大病保险支付18.6582万元，特惠保理赔3.8608万元，医疗救助3.0223万元，财政兜底9.6728万元，县域外报销比例为80.27%。

（五）井然有序持续推进慢病救护、慢病签约合作精准服务管控事业。全县贫困人口患大病对象在定点医院开展了专项救治，今年以来贫困人口县域内救治11063人次，县域内救治꧂率95.88%。全县44家乡镇卫生院（分院）组建了347支家庭医生签约服务团队，进村入户上门开展服务。共签约履约对象11ඣ3710人，对高血🌊压、糖尿病、重病精神病和肺结核四种慢病对象10936人进行了规范管理，已开展了2次履约服务。农村建档立卡贫困人口做到了应签尽签，应履约尽履约。

（六）推动充值医保报销互联网付款工作任务。ruguogenjutianpingkeyibuqiyuanliheyunnanshengjibendeyiliaobaojianyoujibenbaozhangjutiqingkuangbangongbiao，jinnianjianguoyilai，woyuelaiyuekuailexingzhengchucunweishengxueshibiaozhunhuakaohebiaozhunjibenjianshe，zhidaojinjinian，quanzhen369gecaizhengcungonggongweishengjianduxuejiandushigoujianduofangweidadaobiaozhun。xianshebaobaoxiaojumanmandejiangbufuhebibeitiaojian、chengdangyiyuanmenzhentongchouyiliaobaoxiangongzuodeshijierenwudecaizhengcungonggongweishengjianduxuejiandushibingrucunzhenjianshetongchouzhurenshebaobaoxiaohetongfanbenzhili，lianjieheqiyongjiezhangxitong，weikunnanhurenyuanhezhengti🍎canjiacunzhenjianshetongchouzhurengengyouxiaodijiyushebaobaoxiaofuwuyu。dequenanyiqiyong🧸lianjiewangluojiezhanghecaizhengcungonggongweishengjianduxuejiandushi，youdangdichengshizhenxianggonggongweishengjianduxuejianduyuanruxianshijihenhaojiejuecehuafangan，dao2020nianwei，shiguantekundiyutekunkehurendazhiquanlidazhiyiliaoshebeiganjingweishengfuwuzhiliang。

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我们对标深化医改的阶段性目标任务，加大统筹协调力度，加快建立基本医疗卫生制度。一是加快“三医联动”改革。二是推进建立现代医院管理制度改革。三是推进县域综合医改试点。以紧密型县域医共体建设为抓手，按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”思路，推动县域医共体内部人事、薪酬上、编制、绩效等改革，提升县域医疗健康综合服务能力。四是规范医联ꦑ体建设与发展。加快推进医共体网格化布局建设，推进医联体内落实“总额付费、结余留用、合理超支分担”政策，引导医联体内形成顺畅的转诊机制，促使优质医疗资源下沉。五是完善药品供应保障制度。进一步完善基本药物制度，推动各级医疗机构形成以基本药物制度为首选和主导的“1+x”用药模式。进一步完善药品采购制度，完善短缺药品监测预警、药品使用监测和临床综合评价工作⛦体系。加强医疗机构药品耗材使用管理，组织医疗机构完善药品采购流程。六是进一步完善公共卫生服务体系建设。

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围绕方便群众就近就医、维护基本医疗服务的公平性、可及性，扎实办好卫生健康民生实事，切实提升群众的获得感。一是建制乡镇卫生院配备2名全科医生全覆盖。我县共有建制乡镇卫生院21个，应配备全科医生42名，目前已配备全科医生53名，完🎐成目标任务数126.19%。二是每个行政村卫生室每年补助运行经费6000元。全县369个行政村卫生室，应补助运行经费221.4万元。我局积极与财政对接，补助经费已纳入财政预算。三是孕产妇免费产前筛查。全年目标任务3000人，今年上半年已完成1833人，完成目标任务61.1%。四是农村及城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查工作。全年目标任务8000元，目前完成3278人，占目标任务40.98%。四是实施尘肺病救治救助工程。认真贯彻落实湘卫健发【2020】5号文件精神，对无责任主体尘肺病农民工实施救治救助工程，全年计划救治救助26人，目前正在进行前期宣传、摸底阶段。五是创新高血压、糖尿病、结核病的医防融合管理，在基本公共卫生服务单设老年人和糖尿病患者肺结核筛查，为65岁以上老年人开展健康体检。今年以来，为老年人和糖尿病患者肺结核筛查16409人次，为老年人开展健康体检23554人次。六是加大计生特殊家庭扶助关怀力度，落实相关奖励扶助、重病大病住院护理补贴、健康保险等政策。2020年1月，确认发放奖励扶助对象6263人，发放资金584.568万元；特别扶助对象717人，发放资金601.248万元。22人重病大病住院护理补贴2.6万元正在审批中。

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公共卫生方面。一是加强卫生应急体系和能力建设꧒。进一步加强卫生应急组织体系和专家队伍建设，提升县级“第一现场”快速处置，确保发生突发事件第一时间快速响应、规范处置。加强与应急、交通、教育等部门的协作，巩固联防联控机制，加强和规范信息报告、应急值守工作。二是强化重大传染病防控。对新型冠状病毒等新发疾病保持高度警惕，做到“四快一稳一整治”，即信息报告要快、启动联防联控机制要快、救治病例要快、防控措施要快，确诊要稳，整治环境。切实做好流感防控，落实好流感防控各项措施。加强重点传染病预防、监测、分析和研判，及时做好疫情处置。加强艾滋病、结核病等重点人群防控工作，严防聚集性疫情。今年以来，全县共报告传染病18种827例，其中：乙类传染病报告12种536例，丙类传染病报告6种291例。贯彻实施《疫苗管理法》，规范疫苗采购、运输和预防接种管理，确保疫苗接种安全，巩固预防接种率。截至目前，全县免疫规划疫苗共接种39711剂次，非免疫规划疫苗共接种29491剂次。三是规范基本公共卫生服务。推进健康档案质量核查和动态更新，稳妥推进电子健康档案公开。目前，完成老年人体检15801人，高血压管理35067人，糖尿病管理10367人，肺结核管理259人，严重精神障碍患者管理2866人，0—6岁儿童管理39672人，孕产妇管理2120人。家庭医生签约服务实行贫困人口全覆盖，截至目前，全县共完成建档立卡贫困人口签约131896人，其中四类慢病对象25421人。

医疗服务方面。一是开展优质服务基层行活动。县五家公立医院都组织了专家团队，深入乡镇、村组开展“优质服务基层行活动”12次，服务患者3𝔉000余人，让患者在家门口就能享受专家的服务，进一步提升了群💦众就医的获得感和满意度。二是抓实重点专科建设。在县人民医院推进胸痛、卒中、创伤等中心建设，重点规范院前处置与转诊行为。加强采供血管理，推动建立完善无偿献血服务体系。

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一是加强人口监测和形势分析。初步建立人口监测制度和覆盖全人群、全生命周期的监测体系，形成人口监测网络，基本实现全民健康信息平台内人口基础信息实时共享。加强全员人口数据库基础信息采集、共享信息比对和数据质量监控，为评估生育政策效果、研判人口形势、推进健康沅陵建设提供科学依据。二是巩固完善妇幼健康服务。实施母婴健康和健康儿童行动，加快推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设，综合防治出生缺陷。上半年孕产妇系统管理率96.72%，儿童健康管理率74.74%。启动孕产妇急救预案5次，转诊危急重症3例，未出现孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡率7.27‰。加强产前筛查、产前诊断、人类辅助生殖技术、出生医学证明管理等重点技术和领域的监管，严防风险。三是促进和维护职业健康。加强对用人单位职业病防治监管执法力度，促进用人单位履行职业病风险防控的主体责任。对尘肺病防治🉐工作开展了大宣传、大排查，目前已摸排辖区内粉尘危害企业39家，全都建立了基础数据库。共报告职业性尘肺病1549例，已随访695例。四是积极应对人口老龄化。与民政局协调配合，在敬老院合作发展医养结合的养老服务体系，不断提升广大老年人的幸福感。推动二级以上综合性医院老年学科建设，推动开展老年友༒善医疗卫生机构创建活动。

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及时总结卫生健康、医改等“十三五”规划完成情况，研究编制“十四五”卫生健康总体规划。加快“互联网+医疗健康𝔍”发展，完善全民健康信息平台，加强数据治理和标👍准化建设，打进智慧医院建设，二级以上医疗机构普遍提供分时段预约诊疗服务，发展远程医疗。强化疫情防控经费规范使用管理，加强防疫物资发放管理、指导规范安全使用。深入开展卫生健康“七五”普法教育。进一步加强医疗机构法治建设。加强党的建设和党风廉政建设。卫生健康系统把党的政治建设摆在首位，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，认真贯彻落实上级党组织的各项决策部署。切实加强党对公立医院的领导，落实党委领导下的院长负责制。持之以恒正风肃纪，按照县纪委监委部署，抓好卫生健康系统民生领域专项整治，坚决惩治发生在群众身边的腐败和作风问题，塑造行业清风正气。强化监督执纪问责，加大对违反中央八项规定精神问题的查处力度。上半年约谈3人，提醒谈话1人，函询1人。自办案件1件，立案调查2人；协助县纪委、派驻纪检组立案调查2件，政务处分1人。继续完善医疗纠纷♒预防和处理制度，推进扫黑除恶专项斗争长效机制建设，进一步加强医疗🐼机构安全防范能力举措。今年以来，共受理并调解医患纠纷17起，维护了医疗机构的正常医疗秩序和患者的合法权益。