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（一）分级a诊所策略

 1、除了特困人员在县内二级医院需要按规定办理转诊外，其他人员在县内所有医保定点医院住院治疗时，不需办理转诊手续。

 2、沅陵县范围以外的医保定点医疗机构住院治疗时，须依规办理转诊手续(又称异地就医备案)。

3、怀化市市域内同级别医院、危急重症(由医院医保办认定)、高危孕产妇、精神类和恶性肿瘤患者及生育不需要办理转诊转院。

4、出院凭身份证(或户口簿)+社会保障卡(或医保电子凭证)均可与就医地医疗机构办理直接结算。

（二）何如办理手续外地看医生备案信息

1、掌上办理。入院后，下载“国家医保服务平台”（省外住院）或“湘医保”（省内住院）微信小程序中的“异地就医”服务选项中进行申请，沅陵县医疗保障事务中心审核通过后即可与就医地医疗机构直接进行结算。

2、电话办理。入院后居民医保直接拨打0745-4233050，职工医保拨打0745-4236048，申请异地就医备案成功后即可与就医地医疗机构直接进行结算。

3、相关证件。 根据以下不同情况提供证件：（1）异地安置退休人员，需提供安置地户口本或身份证或个人承诺书；（2）异地长期居住人员，需提供居住地《居住证》或个人承诺书；（3）常驻异地工作人员提供用人单位开具的异地工作证明或个人承诺书；（4）异地急诊人员（含探亲、旅游、出差），需提供入院后3天内医院提供的门（急）诊病历和入院通知单，通过线上传送给县医疗保障事务中心审核；（5）异地转诊转院人员，由具备转诊转院资质的医院在医保系统内网上申请转诊后，传送至县医疗保障事务中心审核；（6）对上级定点医疗机构治疗后需再次复查诊疗的患者，需提供上级定点医疗机构复查证明材料。

（三）未补办外省就医流程备案登记的作用

按照市有关文件要求，从2021年3月1日开始，在县外各级定点医疗机构住院的人员，未办理异地就医转诊或备案手续，而回沅陵县医疗保障局服务窗口（位于沅陵县政务服务中心一楼）办理医保报销的，住院医疗费用报销比例相应降低15%；在非医保定点医疗机构住院治疗的，医疗费用不予报销。

沅陵县医疗保障局宣

2022年9月23日